家庭护理,主要是指护理体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔等,这些生命体征的变化都反映出疾病的好转或者恶化。因此病情观察是基础护理的重点内容。此外,还应注意皮肤粘膜的变化和呕吐物及大小便的颜色、量、性状、次数等。
以住院病人为例,卫生护理包括以下几种:
入院护理 病人入病室前要在接诊室洗头、理发、沐浴、更衣、剪指甲。对有虱虮的病人应进行灭虱。
晨晚间护理 晨间护理包括刷牙漱口、洗脸洗手、用温水擦背、用50%酒精按摩受压部位,梳头,整理床铺及更换污染衣单,这一切应在早饭前进行。晚间护理系在晚饭后进行,如协助洗脸漱口等。使病人感觉清洁舒适,易于入睡。病人若由于疾病痛苦彻夜不眠,身体疲备,在晨晚间护理时也可以观察病情。
饭前后护理 饭前协助病人洗手,扶老幼病人坐起。饭后整理床铺以保持整洁。 高热病人饭前后应予漱口。
口腔护理:口腔内温暖潮湿,又有食物残渣,是有利于繁殖的场所。病人早晚必须刷牙,晚上刷牙比早晨刷牙更为重要。有活动假牙者应先洗手取下假牙,用冷水冲洗刷净,漱口后再戴上。
洗头:生活不能自理的病人,护士应协助洗头,每1~2周在床上洗一次,水温为43~45℃。洗时注意遮住病人眼睛,双耳塞棉球,洗发后注意擦干头发。若洗头时病人面色,呼吸、脉搏发现有异常,则应停止操作。
呕吐
可以是单独出现,也可以与其他症状同时存在。首先须注意:
(1)呕吐物的性状与颜色:呕吐物是否有酸臭等异味,有否含有咖啡色样的物体。
(2)呕吐的同时是否伴腹泻、。
(3)呕吐的同时是否有咳嗽、流涕、气急等。
(4)呕吐的同时是否伴有发热、精神萎靡、等。
护理要点:(1)防止呕吐物吸入气管。(如睡觉时呕吐,马上给予侧卧位)(2)呕吐时仅有少量咳嗽或无其他症状时,吐后小儿精神状态良好,继续观察。(3)如呕吐呈喷射状并伴发热、精神萎、加剧等症状,应送医院诊治。