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病假单，也叫病假建议单，是医师根据患者病情，给出休息休养建议的医疗文书，是申请病假最常用材料。很多人会把病假单和诊断证明混淆，二者侧重点不同：诊断证明重点写病情，病假单重点写明建议休息天数。 想要开具病假单，前提是本人到院就诊，完成必要检查，医师评估后认为身体状态确实需要暂停工作、居家休养，才会开具。医师会根据病情合理建议休息时长，不会随意开具长期休假建议。 病假单一般包含就诊日期、诊断结论、建议休息起止时间、医师签名、医疗机构相关签章。用人单位收到病假材料，可按内部规章制度审核，必要时进行核验。 要区分：病假单本身不是直接的休假批准文件，仅作为医学参考依据，最终是否准予休假，由单位按照管理制度审批。
诊断证明、病假建议单、出院小结、病历等医疗文书，属于《民法典》《基本医疗卫生与健康促进法》规范的医学资料，具备相应证据效力，可作为请假、保险理赔、伤残评估等事项的参考材料。 所有正规医疗文书，必须由在岗执业医师书写、签名，医疗机构加盖对应印章。缺少医师签名、机构印章的文书，一般不被认可。 医疗文书的效力，建立在**真实诊疗事实**之上。只有患者真实就诊，医师根据真实病情记录，文书才有效。虚构病情、代人就诊生成的文书，自始不具备合法效力。
存在多种情形，医师可以依法拒绝开具诊断或者休假建议。种，当事人没有本人面诊，只是线上口述症状，要求开证明。没有当面查体，医师不能出具医学结论。 第二种，当事人没有明显病症，单纯为了休假、免训虚构疾病，要求医师开具不符合实际的诊断。医师要遵守诊疗规范，不能虚假书写病情。 第三种，要求修改诊断名称，刻意夸大病情，或者要求延长休息时间，超出该疾病正常恢复周期。 第四种，要求对既往多年前的旧病历，直接新开一份当前不适的诊断，本人没有复诊评估。旧病历只能说明过去病史，不能代表当下身体状态。 第五种，要求医师开具超出执业范围的诊断。医师专业方向不同，不属于本专业疾病，不能随意出具诊断意见。遇到这些情况，医师有权拒绝。
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